Voorletters:
Roepnaam:
Tussenvoegsel:
Achternaam:
Straat:
Huisnummer:
Postcode:
Woonplaats:
Telefoonnummer:
Geboortedatum:
Geslacht:
Email adres:
IBAN rekeningnummer:
KNLTB lidnummer:
Huidige vereniging:
Speelsterkte enkel:
Speelsterkte dubbel:
Opmerking:

Als je op [Verstuur] klikt, wordt het formulier verstuurd naar je zelf en naar de ledenadministratie:
Susanne Deckers-Lenders, Tuulshoek 4, 6093 CR HEYTHUYSEN, +31 475 497 954

Met het versturen ga je er ook mee akkoord dat de kosten om als winterspeler te kunnen spelen automatisch worden geïncasseerd.
Wij maken gebruik van functionele cookies. Met het gebruik van onze diensten geef je ons toestemming om cookies te gebruiken.